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八十歲黃先生平時務農，近日來覺得上腹部悶痛不舒服，在家屬陪同下到衛福部南投醫院就診。經超音波檢查發現黃先生的肝臟有一個約五公分腫瘤，全家都驚訝肚子痛怎麼會是肝出了問題，後來在醫師轉介下黃先生接受了部分肝臟切除手術。術後恢復良好，自覺體力改善不少，現先前腹部症狀消失了，也可輕鬆的巡視農作物。南投醫院提醒民眾勿輕忽身體所帶來的警訊，並且呼籲定期健康檢查、癌症篩檢的重要性。
南投醫院院長、肝膽腸胃科專科洪弘昌醫師表示，肝臟是人體最大的沈默的器官，它主要有代謝、解毒、熱量儲存、分泌等功能。肝臟能自行修復損傷，即使只餘下一小部份能夠工作，仍然能夠正常地運作。肝臟功能複雜且重要，遭受侵害生命也將會受到嚴重威脅。
外科主任李博彰表示，肝臟的良性腫瘤通常不需要特別處理，除非長得太大而引發問題，經外科手術就能治癒；而肝惡性腫瘤有肝細胞癌、膽管細胞癌，轉移性肝惡性腫瘤及肉瘤和血管肉瘤等就需要更積極的治療；目前可以一項或多項方式來治療，包括部分肝切除或肝移植手術，局部治療如熱凝和栓塞，放射治療，標靶治療或化學治療。
長期酗酒、B型肝炎病毒和C型肝炎病毒的慢性感染及肝硬化、血色素沉著症、黃曲霉毒素、某些避孕藥、潰瘍性結腸炎、膽管反覆發炎及結石等皆是引發肝癌或膽管細胞癌的的危險因子。而且肝癌一般都沒有特別而明顯的症狀，往往到擴散後才被發現，所以只有極少數是在初期被診斷罹患肝癌，繼而以手術切除。
【記者王文智台北報導】衛生福利部長林奏延今10日表示，長照政策牽涉健保、社政、衛政和資訊整合，需要統合的單位，未來希望能設長照司或長照署。
長照2.0上路，林奏延上午到宜蘭縣考察社區整體照護模式，了解居家醫療照護現況和地方政府衛生局在長照政策的佈局。
過去有專家提出建議，長照2.0政策上路，但22個縣市政府就有22種作法，對政策解釋也都不同，缺乏整合，且沒有全國數據資料，不利政策發展、評估。
林奏延說，現在長照政策執行散落在各單位，包含掌管人力的社會及家庭署、照護司、社保司、健保署、國健署和資訊單位，亟需整合，已經向行政院長林全報告，希望朝設立長照署或長照司的方向進行，院長還沒有決定，但「看起來是正向的樣子」。
林奏延指出，長照政策是希望長者可以安老，提供多元、彈性、因地制宜的服務，如果22個縣市有22種作法，也未必不是好事。如桃園市長就曾跟他反映，桃園市才兩個地方可以做長照旗艦店（A級），如果依照中央政策要廣設長照A、B、C站，可能有難度。應該因地制宜設計出適合在地的照護模式，讓服務更有彈性。
談到居家醫療照顧整合，林奏延認為，今年度給健保署兩個重大任務，現行雖有推出院準備計畫，但和居家整合還有落差，未來希望照管專員可以在患者還在醫院時，就到院評估照服需求，如果需要長照，出院就可以直接銜接，而不是等出院才做。
林奏延強調，在宅醫療也希望跟居家照顧整合，尤其是資訊的整合，如在宅醫療團隊到案家服務時，資訊能即時提供給照管中心、照服員，連結照顧資源更方便。他說，第二波的長照社區整體照顧模式會在農曆年後進行徵選，屆時會讓各地提出因地制宜的方案。2017/1/10
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